DK Nutri - Healthy Food

DK Nutri - Healthy Food Tư vấn dinh dưỡng

Bữa phụ quan trọng thế nào với người tiểu đườngBữa phụ là những bữa ăn nhỏ giữa các bữa chính, thường gồm 1–2 lần/ngày (...
18/04/2026

Bữa phụ quan trọng thế nào với người tiểu đường

Bữa phụ là những bữa ăn nhỏ giữa các bữa chính, thường gồm 1–2 lần/ngày (giữa sáng và giữa chiều), với lượng năng lượng thấp nhưng có vai trò điều hòa đường huyết rất quan trọng.

👉 Khác với ăn vặt:
• Ăn vặt: ăn theo cảm xúc, dễ làm tăng đường huyết
• Bữa phụ đúng: được thiết kế có kiểm soát (protein + chất xơ + ít carb nhanh)

Vì sao nó quan trọng?

Người tiểu đường có một vấn đề cốt lõi:
👉 Đường huyết không ổn định (lên – xuống thất thường)

Bữa phụ giúp giải quyết 3 “nỗi đau” lớn:

(1) Ngăn tụt đường huyết giữa các bữa
• Sau 3–4 giờ không ăn → glucose giảm
• Cơ thể phản ứng bằng cách:
• Tiết glucagon, cortisol
• Gan “xả đường” → dễ tăng vọt đường huyết sau đó

📌 Đây gọi là hiệu ứng rebound (tăng bù)

(2) Tránh ăn quá nhiều ở bữa chính

Khi quá đói:
• Ăn nhanh, ăn nhiều carb → đường huyết tăng vọt
• Insulin phải tiết nhiều → dễ kháng insulin nặng hơn

(3) Ổn định đường huyết suốt cả ngày

Theo nghiên cứu của American Diabetes Association (ADA):
• Ăn chia nhỏ bữa giúp:
• Giảm HbA1c
• Giảm biến động đường huyết
• Giảm nguy cơ biến chứng

Tiểu đường kiểm soát kém – con đường ngắn nhất dẫn tới suy 1. Tiểu đường kiểm soát kém là gì?Không chỉ là đường huyết ca...
17/04/2026

Tiểu đường kiểm soát kém – con đường ngắn nhất dẫn tới suy
1. Tiểu đường kiểm soát kém là gì?
Không chỉ là đường huyết cao.
Tiểu đường kiểm soát kém bao gồm:
• Đường huyết lên xuống thất thường, nhiều đỉnh tăng sau ăn
• HbA1c “tạm chấp nhận được” nhưng đường huyết đói – sau ăn – ban đêm dao động mạnh
• Ăn uống lệch: nhiều tinh bột nhanh, ít đạm chất lượng, thiếu chất béo tốt
• Lệ thuộc thuốc nhưng không sửa gốc chuyển hóa
Điều nguy hiểm là:
Thận không bị tổn thương bởi 1 lần đường cao – mà bởi hàng ngàn lần đường cao nhẹ, kéo dài và âm thầm.
2. Vì sao kiểm soát tiểu đường kém lại phá hủy thận nhanh đến vậy?
🔬 Cơ chế sinh học
Khi đường huyết cao mạn tính:
1. Máu đặc và nhớt hơn → thận phải lọc “nặng gánh”
2. Cầu thận bị tăng áp lực lọc liên tục
3. Đường dư thừa bám vào protein → tạo AGEs (sản phẩm glycat hóa)
4. AGEs gây:
• Viêm mạn
• Xơ hóa cầu thận
• Rò rỉ đạm ra nước tiểu (microalbumin niệu)
5. Tế bào cầu thận chết dần → suy thận mạn không hồi phục
📌 Theo các thống kê y khoa, 30–40% bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 sẽ tiến triển thành bệnh thận mạn nếu kiểm soát kém.
3. Vì sao nhiều người “không thấy đau” nhưng thận đã suy?
Đây là điểm đáng sợ nhất.
• Thận không có thần kinh đau
• Giai đoạn đầu:
• Xét nghiệm máu vẫn “gần bình thường”
• Người bệnh chỉ hơi mệt, phù nhẹ, tiểu đêm
• Khi có triệu chứng rõ:
👉 Thường đã mất trên 50–60% chức năng thận
Suy thận do tiểu đường không đến đột ngột –
nó được “nuôi lớn” mỗi ngày bởi sự chủ quan.
4. Những dấu hiệu cảnh báo sớm thận đang chịu tổn thương
Người tiểu đường tuyệt đối không bỏ qua:
• Tiểu đêm nhiều lần
• Phù chân nhẹ vào buổi chiều
• Mệt mỏi kéo dài, ăn kém
• Huyết áp tăng dần dù trước đó bình thường
• Xét nghiệm có:
• Microalbumin niệu
• eGFR giảm dần
📍 Khi xuất hiện đạm niệu, nghĩa là cầu thận đã bị tổn thương thật sự, không còn là “nguy cơ”.
5. Kiểm soát tiểu đường thế nào để bảo vệ thận?
🎯 Mục tiêu đúng (không chỉ là HbA1c)
• Đường huyết ổn định cả ngày, không dao động mạnh
• Giảm đỉnh đường sau ăn
• Giảm viêm – giảm gánh lọc cho thận
🥗 Hướng tiếp cận dinh dưỡng – lối sống
1. Giảm tinh bột nhanh (cơm trắng, bún, bánh mì tinh chế)
2. Tăng protein chất lượng, dễ tiêu
• Đậu lên men, cá, trứng, sữa hạt phù hợp
3. Chất béo tốt
• Omega-3, dầu thực vật lành mạnh
4. Chia nhỏ bữa ăn
• Tránh bữa ăn quá lớn gây sốc đường
5. Uống nước đúng cách
• Không dồn nhiều vào buổi tối
6. Theo dõi song song
• Đường huyết – huyết áp – nước tiểu – chức năng thận

Ăn gì để “nuôi” lại tuyến tụy khỏe mạnh?1. Tuyến tụy cần gì để hoạt động tốt?Tuyến tụy không chỉ cần “ít đường”, mà cần:...
16/04/2026

Ăn gì để “nuôi” lại tuyến tụy khỏe mạnh?

1. Tuyến tụy cần gì để hoạt động tốt?

Tuyến tụy không chỉ cần “ít đường”, mà cần:
• Ổn định đường huyết
• Giảm viêm và stress oxy hóa
• Đủ nguyên liệu để sản xuất insulin

👉 Theo các nghiên cứu từ American Diabetes Association:
• Tụy bị suy yếu chủ yếu do kháng insulin + viêm mạn tính + quá tải glucose

2. NHÓM THỰC PHẨM “NUÔI” TUYẾN TỤY

🥦 1. Rau xanh đậm – “lá chắn chống viêm”

• Cải bó xôi, súp lơ, cải kale, rau dền
• Giàu magie + chất chống oxy hóa

👉 Magie giúp:
• Tăng độ nhạy insulin
• Giảm stress cho tụy

📌 Nghiên cứu đăng trên Diabetes Care cho thấy:
→ Người ăn nhiều magie giảm nguy cơ tiểu đường tới 33%

🥑 2. Chất béo tốt – “bảo vệ tế bào tụy”

• Dầu oliu, quả bơ, hạt óc chó, hạt lanh
• Giàu Omega-3

👉 Tác dụng:
• Giảm viêm tụy
• Bảo vệ tế bào beta (tế bào sản xuất insulin)

🍓 3. Trái cây ít đường – “chống oxy hóa mạnh”

• Dâu tây, việt quất, mâm xôi

👉 Giàu polyphenol giúp:
• Giảm stress oxy hóa
• Cải thiện chức năng tụy

📌 Theo Journal of Nutrition:
→ Polyphenol giúp cải thiện kiểm soát đường huyết rõ rệt

🌾 4. Tinh bột chậm – “giảm áp lực cho tụy”

• Yến mạch, khoai lang, gạo lứt (tùy cơ địa)

👉 Giúp:
• Đường huyết tăng chậm
• Tụy không phải tiết insulin quá mức

🍗 5. Protein sạch – “nguyên liệu tạo hormone”

• Cá, đậu, ức gà, đậu lăng

👉 Protein giúp:
• Ổn định đường huyết
• Hỗ trợ sản xuất enzyme & hormone tụy

🌿 6. Thực phẩm hỗ trợ tụy đặc biệt

• Nghệ (curcumin)
• Gừng
• Quế
• Trà xanh

👉 Tác dụng:
• Kháng viêm mạnh
• Hỗ trợ kiểm soát đường huyết

Người tiểu đường không “thua cuộc”, họ chỉ đang dùng sai chiến lượcVì sao nhiều người cảm thấy mình “thất bại” với tiểu ...
15/04/2026

Người tiểu đường không “thua cuộc”, họ chỉ đang dùng sai chiến lược

Vì sao nhiều người cảm thấy mình “thất bại” với tiểu đường?

Phần lớn người tiểu đường không thua vì bệnh nặng, mà thua vì:
• Áp dụng chiến lược ăn kiêng cực đoan: cắt sạch tinh bột, sợ ăn, nhịn đói kéo dài
• Chỉ tập trung đè đường huyết trước mắt, bỏ quên gan – cơ – ruột – hormone
• Tin rằng tiểu đường là “án chung thân”, nên sống trong sợ hãi và căng thẳng mạn tính

Y học hiện đại đã chứng minh: stress, thiếu năng lượng và rối loạn chuyển hóa mới là thứ làm bệnh tiến triển nhanh, chứ không phải chỉ là… ăn một bát cơm.

Sai chiến lược thường gặp ở người tiểu đường

Tôi gặp rất nhiều bệnh nhân có cùng một vòng lặp sai lầm:
1. Ăn càng ít → càng mệt
2. Cơ thể thiếu năng lượng → gan phải “tự xoay xở”
3. Gan yếu → đường huyết dao động thất thường
4. Đường tăng → càng sợ ăn → càng kiêng
5. Cuối cùng: sụt cân, mất cơ, mỡ nội tạng tăng, đường huyết khó kiểm soát hơn

👉 Đây không phải lỗi của bệnh nhân, mà là lỗi của chiến lược điều trị sai gốc.

Chiến lược đúng cho người tiểu đường là gì?

Người tiểu đường không cần chiến đấu, họ cần điều phối lại hệ thống chuyển hóa.

Một chiến lược đúng luôn có 5 trụ cột:
1. Ăn đủ – không ăn ít
• Có tinh bột tốt, chất xơ, protein và chất béo lành mạnh
• Ăn để nuôi gan – nuôi cơ – ổn định insulin
2. Ổn định gan trước khi ép đường
• Gan khỏe → dự trữ glucose tốt → đường huyết ít dao động
3. Nuôi cơ – giảm kháng insulin
• Cơ là “bể chứa đường” lớn nhất của cơ thể
4. Phục hồi ruột – giảm viêm âm thầm
• Ruột viêm → insulin khó hoạt động
5. Giữ tinh thần an yên
• Cortisol cao có thể làm đường huyết tăng dù… không ăn gì

Hệ quả của rối loạn tiêu hoá tới chỉ số đường huyết ở người tiểu đường1. Rối loạn tiêu hoá là gì trong bối cảnh người ti...
14/04/2026

Hệ quả của rối loạn tiêu hoá tới chỉ số đường huyết ở người tiểu đường

1. Rối loạn tiêu hoá là gì trong bối cảnh người tiểu đường?

Ở người tiểu đường, rối loạn tiêu hoá thường không đơn thuần là đau bụng hay tiêu chảy, mà bao gồm:
• Hệ men tiêu hoá suy giảm (đặc biệt là amylase, protease, lipase)
• Mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột (loạn khuẩn ruột)
• Giảm nhu động ruột (thường gặp ở tiểu đường lâu năm – biến chứng thần kinh tự chủ)
• Hấp thu dinh dưỡng không đồng đều, lúc nhanh – lúc chậm

Điểm khác biệt quan trọng:
👉 Rối loạn tiêu hoá ở người tiểu đường thường đi kèm rối loạn hấp thu glucose, chứ không chỉ là rối loạn đại tiện.

Các hệ quả cụ thể lên chỉ số đường huyết

Khi rối loạn tiêu hoá kéo dài, người tiểu đường thường gặp:
1. Đường huyết sau ăn tăng cao dù khẩu phần không đổi
2. HbA1c khó giảm dù tuân thủ ăn uống
3. Đường huyết dao động mạnh trong ngày
4. Dễ mệt, buồn ngủ sau ăn
5. Tăng nguy cơ biến chứng:
• Tim mạch
• Thận
• Thần kinh ngoại biên

👉 Không xử lý tiêu hoá – đừng mong kiểm soát đường huyết bền vững.

Chỉ số mỡ máu nói lên điều gì ở người tiểu đường1. Chỉ số mỡ máu là gì?Mỡ máu (Blood Lipids) là các chất béo lưu thông t...
13/04/2026

Chỉ số mỡ máu nói lên điều gì ở người tiểu đường

1. Chỉ số mỡ máu là gì?

Mỡ máu (Blood Lipids) là các chất béo lưu thông trong máu, chủ yếu gồm 4 chỉ số quan trọng:

1. Cholesterol toàn phần (Total Cholesterol)
Là tổng lượng cholesterol trong máu.

2. LDL – Cholesterol xấu
• Mang cholesterol từ gan ra mạch máu
• Khi quá cao sẽ bám vào thành mạch → hình thành mảng xơ vữa

3. HDL – Cholesterol tốt
• Thu gom cholesterol dư thừa từ mạch máu về gan
• Giúp bảo vệ tim mạch

4. Triglyceride (TG)
• Là dạng mỡ được tạo ra khi cơ thể dư thừa năng lượng từ đường và tinh bột

Ở người tiểu đường, xét nghiệm mỡ máu thường có đặc điểm gọi là:

“Rối loạn lipid máu do kháng insulin”

Biểu hiện thường gặp:
• Triglyceride ↑ cao
• LDL ↑ cao
• HDL ↓ thấp

Đây là bộ ba nguy hiểm cho tim mạch.

Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), hơn 70% bệnh nhân tiểu đường type 2 có rối loạn mỡ máu.

2. Tại sao chỉ số mỡ máu rất quan trọng ở người tiểu đường?

Nhiều người nghĩ tiểu đường chỉ liên quan đến đường huyết, nhưng thực tế:

80% người tiểu đường tử vong vì bệnh tim mạch chứ không phải vì đường.

Nguyên nhân chính là mỡ máu cao gây xơ vữa động mạch.

Khi mỡ máu cao, cơ thể sẽ xảy ra:

1️⃣ Thành mạch bị viêm

Glucose cao làm tổn thương nội mạc mạch máu.

2️⃣ LDL bám vào thành mạch

Cholesterol xấu bị oxy hóa và tích tụ.

3️⃣ Hình thành mảng xơ vữa

Mạch máu dần dần bị hẹp.

4️⃣ Tắc mạch

Dẫn đến:
• Đột quỵ
• Nhồi máu cơ tim
• Tắc mạch chi
• Suy thận

Theo nghiên cứu trên Journal of the American College of Cardiology, người tiểu đường có nguy cơ:
• Nhồi máu cơ tim cao gấp 2–4 lần
• Đột quỵ cao gấp 2 lần

so với người bình thường.

3. Mỡ máu nói lên điều gì ở người tiểu đường?

Các chỉ số mỡ máu phản ánh 3 vấn đề chuyển hóa quan trọng.

1️⃣ Mức độ kháng insulin

Khi cơ thể kháng insulin:

Gan sẽ:
• Tăng sản xuất triglyceride
• Tăng VLDL
• Tăng LDL nhỏ đậm đặc (small dense LDL)

Đây là loại LDL nguy hiểm nhất.

2️⃣ Tình trạng gan nhiễm mỡ

Ở người tiểu đường, gan thường bị:

Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Gan nhiễm mỡ sẽ:
• Sản xuất nhiều triglyceride
• Tăng LDL
• Giảm HDL

Nghiên cứu cho thấy:

Khoảng 70% người tiểu đường type 2 bị gan nhiễm mỡ.

3️⃣ Nguy cơ tắc mạch máu

Mỡ máu cao + đường cao sẽ làm:
• thành mạch viêm
• mảng xơ vữa hình thành nhanh hơn

Do đó người tiểu đường rất dễ bị:
• xơ vữa động mạch
• tắc mạch não
• tắc mạch tim

🥤 Thực phẩm siêu chế biến (UPFs) – tiện lợi nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho sức khỏeBạn có biết? Nhiều thực phẩm chúng t...
10/04/2026

🥤 Thực phẩm siêu chế biến (UPFs) – tiện lợi nhưng tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho sức khỏe
Bạn có biết? Nhiều thực phẩm chúng ta ăn hằng ngày không còn là “thực phẩm thật” nữa mà là sản phẩm công nghiệp được tạo ra từ nhiều thành phần tinh chế và phụ gia.
👉 UPFs là gì?
Thực phẩm siêu chế biến là các sản phẩm được sản xuất công nghiệp, chứa ít hoặc không còn thực phẩm nguyên bản. Chúng thường:
• Giàu năng lượng, nhiều đường, muối, chất béo không lành mạnh
• Ít chất xơ, protein và vi chất dinh dưỡng
• Được thiết kế để “ngon khó cưỡng”, tiện lợi và dễ ăn quá mức
⚠️ Tại sao nên hạn chế?
Việc tiêu thụ nhiều UPFs có liên quan đến:
• Béo phì
• Bệnh tim mạch
• Đái tháo đường típ 2
• Một số ung thư
• Rối loạn tâm lý và tăng nguy cơ tử vong
Các tác động này có thể do mất cân bằng dinh dưỡng, ảnh hưởng hệ vi sinh đường ruột, gây viêm, rối loạn cảm giác no – đói và các rối loạn chuyển hóa.
🖼️ Cùng tham khảo bức ảnh dưới về phân loại các thực phẩm nhé.
📚 Tài liệu tham khảo:
Elizabeth, L., Machado, P., Zinöcker, M., Baker, P., & Lawrence, M. (2020). Ultra-Processed Foods and Health Outcomes: A Narrative Review. *Nutrients, 12*. [https://doi.org/10.3390/nu12071955](https://doi.org/10.3390/nu12071955)
Juul, F., Vaidean, G., & Parekh, N. (2021). Ultra-processed Foods and Cardiovascular Diseases: Potential Mechanisms of Action.. *Advances in nutrition*. [https://doi.org/10.1093/advances/nmab049](https://doi.org/10.1093/advances/nmab049)
Lane, M., Gamage, E., Du, S., Ashtree, D., McGuinness, A., Gauci, S., Baker, P., Lawrence, M., Rebholz, C., Srour, B., Touvier, M., Jacka, F., O’Neil, A., Segasby, T., & Marx, W. (2024). Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses. *The BMJ, 384*. [https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310](https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310)
Levy, R., Barata, M., Leite, M., & Andrade, G. (2023). How and why ultra-processed foods harm human health.. *The Proceedings of the Nutrition Society*, 1-21. [https://doi.org/10.1017/s0029665123003567](https://doi.org/10.1017/s0029665123003567)
Monda, A., De Stefano, M., Villano, I., Allocca, S., Casillo, M., Messina, A., Monda, V., Moscatelli, F., Dipace, A., Limone, P., Di Maio, G., La Marra, M., Di Padova, M., Chieffi, S., Messina, G., Monda, M., & Polito, R. (2024). Ultra-Processed Food Intake and Increased Risk of Obesity: A Narrative Review. *Foods, 13*. [https://doi.org/10.3390/foods13162627](https://doi.org/10.3390/foods13162627)
Monteiro, C., Louzada, M., Steele-Martinez, E., Cannon, G., Andrade, G., Baker, P., Bes-Rastrollo, M., Bonaccio, M., Gearhardt, A., Khandpur, N., Kolby, M., Levy, R., Machado, P., Moubarac, J., Rezende, L., Rivera, J., Scrinis, G., Srour, B., Swinburn, B., & Touvier, M. (2025). Ultra-processed foods and human health: the main thesis and the evidence.. *Lancet*. [https://doi.org/10.1016/s0140-6736(25)01565-x](https://doi.org/10.1016/s0140-6736%2825%2901565-x)
Monteiro, C., Cannon, G., Moubarac, J., Levy, R., Louzada, M., & Jaime, P. (2017). The UN Decade of Nutrition, the NOVA food classification and the trouble with ultra-processing. *Public Health Nutrition, 21*, 5 - 17. [https://doi.org/10.1017/s1368980017000234](https://doi.org/10.1017/s1368980017000234)
Rondinella, D., Raoul, P., Valeriani, E., Venturini, I., Cintoni, M., Severino, A., Galli, F., Mora, V., Mele, M., Cammarota, G., Gasbarrini, A., Rinninella, E., & Ianiro, G. (2025). The Detrimental Impact of Ultra-Processed Foods on the Human Gut Microbiome and Gut Barrier. *Nutrients, 17*. [https://doi.org/10.3390/nu17050859](https://doi.org/10.3390/nu17050859)

🍀 NHỮNG BIỂU HIỆN MÓNG TAY THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM: ĐỪNG BỎ QUA KHI KHÁM LÂM SÀNG🍀 [scan QR để tải pdf và file bài giảng chi...
20/03/2026

🍀 NHỮNG BIỂU HIỆN MÓNG TAY THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM: ĐỪNG BỎ QUA KHI KHÁM LÂM SÀNG🍀

[scan QR để tải pdf và file bài giảng chi tiết]

Không phải mọi thay đổi ở móng trẻ em đều là bệnh lý. Khi khám lâm sàng dinh dưỡng, cần phân biệt biến thể sinh lý, tổn thương do chấn thương/thói quen, và dấu hiệu gợi ý thiếu dinh dưỡng hay bệnh hệ thống.

👉1. Móng hình thìa (Koilonychia / spoon nails)
Ở trẻ nhỏ, nhất là ở ngón chân cái, koilonychia có thể là biến thể sinh lý do bản móng còn mỏng và mềm; nhiều trường hợp tự cải thiện khi móng dày dần lên, thường sau 9 tuổi. Tuy nhiên, nếu xuất hiện ngoài bối cảnh sinh lý, cần nghĩ thêm đến thiếu sắt (iron deficiency), thiếu kẽm, thiếu đồng, suy dinh dưỡng, rối loạn ăn uống, và một số bệnh hệ thống hay bệnh da liễu. Vì vậy, không nên chỉ nhìn koilonychia rồi kết luận thiếu sắt; cần kết hợp với tiền sử ăn uống, tăng trưởng, niêm nhợt, khô da tóc, và các biểu hiện thiếu vi chất khác.

👉2. Trắng móng (Leukonychia)
Leukonychia ở trẻ em rất thường gặp.

Đốm trắng trên móng (Punctate leukonychia) đa số liên quan vi chấn thương nhẹ lên chất nền móng trong sinh hoạt hằng ngày. Trên thực tế, có thể gặp ở trẻ hay cắn móng, cạy móng, va đập tay khi chơi, hoặc mút ngón tay lặp đi lặp lại.

Dải trắng ngang (Transverse leukonychia) ở trẻ thường gặp ở móng chân cái và có thể liên quan giày dép chật gây chấn thương lặp lại.
Vì vậy, với leukonychia, cần hỏi kỹ thói quen và hoàn cảnh cơ học trước khi quy cho thiếu chất.

👉3. Tách lớp móng (Onychoschizia), móng khô giòn (Dry brittle nails / fragility)
Onychoschizia và dry brittle nails có thể chỉ là hiện tượng sinh lý thoáng qua ở trẻ sơ sinh: khoảng gần 30% trẻ sơ sinh có tách lớp ngang ở bờ tự do, hay gặp ở ngón cái tay và chân, lành tính và tự giảm dần theo thời gian. Nhưng ở trẻ lớn hơn, đây cũng có thể gợi ý thiếu acid béo thiết yếu (essential fatty acid deficiency), thiếu sắt, thiếu canxi, hoặc suy dinh dưỡng kéo dài. Ngoài ra, các hành vi như cắn móng và cạy móng cũng có thể làm nặng hơn tổn thương. Do đó, khi gặp nhóm dấu hiệu này, nên khai thác cả khẩu phần chất béo, mức ăn uống kéo dài, tăng trưởng và các hành vi tự gây tổn thương quanh móng.

👉4. Đường rãnh Beau (Beau’s lines)
Beau’s lines là các rãnh ngang di chuyển dần ra đầu móng theo thời gian, phản ánh giai đoạn gián đoạn tạo móng. Nếu chỉ có ở một ngón, nên nghĩ đến chấn thương tại chỗ hoặc thói quen như mút ngón tay. Nếu xuất hiện ở nhiều móng, cần nghĩ nhiều hơn đến một biến cố toàn thân như nhiễm trùng hay bệnh hệ thống. Đáng chú ý, ở trẻ nhũ nhi, Beau’s lines lại có thể là hiện tượng sinh lý rất thường gặp, xuất hiện khoảng tuần thứ 4 sau sinh và tự mất trước 14 tuần tuổi. Vì vậy, cần đọc dấu hiệu này theo tuổi, số lượng móng bị ảnh hưởng, và các triệu chứng toàn thân đi kèm, thay vì suy diễn đơn độc sang thiếu dinh dưỡng.

👉5. Đường Muehrcke (Muehrcke’s lines)
Muehrcke’s lines là các dải trắng ở giường móng, không di chuyển theo sự mọc dài của móng, khác với Beau’s lines. Dấu hiệu này gợi ý nhiều đến giảm albumin máu và tình trạng thiếu protein nặng. Khi gặp Muehrcke’s lines, cần kết hợp với biểu hiện toàn thân như phù, sụt cân, teo cơ, chế độ ăn nghèo đạm hoặc bệnh lý gây mất đạm; không nên kết luận chỉ từ hình ảnh móng đơn thuần.

👉6. Rụng móng (Onychomadesis)
Onychomadesis là tình trạng móng tách khỏi nếp móng gần và b**g rụng dần. Ở trẻ em, một nguyên nhân thường gặp là bệnh tay chân miệng, ngoài ra có thể liên quan phản ứng thuốc hoặc nhiễm trùng toàn thân. Đây thường là tình trạng tự giới hạn, chủ yếu cần nhận diện đúng bối cảnh lâm sàng để tránh làm quá mức. Khi hỏi bệnh, nên truy lại đợt sốt, phát ban, tổn thương miệng – lòng bàn tay – bàn chân trước đó.

👉7. Sọc hắc tố dọc (Longitudinal melanonychia / longitudinal streaks / longitudinal striae)
Sọc hắc tố dọc có thể liên quan thiếu vitamin B12 (cobalamin), nhưng khi đó thường không đứng một mình mà đi kèm tăng sắc tố da, tổn thương ở niêm mạc miệng như Hunter’s glossitis, viêm khóe môi hoặc các dấu hiệu thiếu máu. Nếu có ở nhiều móng, cũng cần nghĩ đến các nguyên nhân hệ thống hay thuốc. Ngược lại, nếu chỉ có ở một móng, nhất là ngón cái hoặc ngón trỏ, ở trẻ em thường gặp nhất là nguyên nhân lành tính tại chỗ như nốt ruồi mầm móng (nail matrix nevus). Vì vậy, với longitudinal melanonychia, cần nhìn cả số móng bị ảnh hưởng, tốc độ thay đổi, ranh giới – màu sắc, và các biểu hiện toàn thân đi kèm trước khi định hướng nguyên nhân.

👉8. Hồng ban quanh móng (Periungual erythema) và móng Terry (Terry’s nails)
Periungual erythema và Terry’s nails có thể gặp trong bối cảnh suy dinh dưỡng nặng, suy kiệt, hoặc rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, đây không phải là dấu hiệu đủ để kết luận nếu đứng riêng lẻ. Khi thấy các biểu hiện này, cần đánh giá cùng với sụt cân, giảm khối cơ, da niêm, tóc, khẩu phần ăn, hành vi ăn uống bất thường và các dấu chứng móng khác như Beau’s lines, Muehrcke’s lines hay đổi màu móng do thiếu vitamin B12.

Bất thường móng ở trẻ em có thể là biến thể sinh lý, hậu quả của chấn thương/thói quen, hoặc gợi ý thiếu dinh dưỡng – bệnh hệ thống. Vì vậy, mỗi dấu hiệu trên móng chỉ nên được xem là một manh mối lâm sàng, cần đặt trong bối cảnh tuổi trẻ, diễn tiến, vị trí tổn thương, các biểu hiện kèm theo và đặc biệt là khai thác chế độ ăn uống trước khi định hướng nguyên nhân.

----------------
Tài liệu tham khảo

Cedirian, S., Alessandrini, A., & Starace, M. V. R. (2024). Pediatric nail disorders. Skin Appendage Disorders, 10, 342–356. https://doi.org/10.1159/000538835

Rallis, E., Lotsaris, K., Grech, V.-S., Tertipi, N., Sfyri, E., & Kefala, V. (2024). The nutrient–skin connection: Diagnosing eating disorders through dermatologic signs. Nutrients, 16, Article 4354. https://doi.org/10.3390/nu16244354

Starace, M., Alessandrini, A., & Piraccini, B. M. (2018). Nail disorders in children. Skin Appendage Disorders, 4, 217–229. https://doi.org/10.1159/000486020

World Health Organization. (2005). Epidemiology and management of common skin diseases in children in developing countries (WHO/FCH/CAH/05.12). World Health Organization.

Duggan, C. P., Walker, W. A., Koletzko, B., & Watkins, J. B. (Eds.). (2016). Nutrition in pediatrics (5th ed.). People’s Medical Publishing House–USA.

----------------

Các loại thực phẩm giúp eo thon - giữ dán - tăng sức đề kháng 🥰🥰🥰
30/07/2024

Các loại thực phẩm giúp eo thon - giữ dán - tăng sức đề kháng 🥰🥰🥰

👉Chuỗi bài vận động dành cho người TCBP🏃🏼‍♀️Không phải chỉ cần lao vào tập luyện là tốt. 🤷‍♂️Tập luyện quá mức có thể dẫ...
14/05/2024

👉Chuỗi bài vận động dành cho người TCBP
🏃🏼‍♀️Không phải chỉ cần lao vào tập luyện là tốt.
🤷‍♂️Tập luyện quá mức có thể dẫn đến tình trạng tổn thương các khớp đặc biệt là người thừa cân béo phì.
🙋‍♀️Hãy chú ý về nhịp thở, nhịp tim và cảm giác đau ở các khớp để có thể điều chỉnh cường độ tập kuyện phù hợp.
—----------------------------------------
, ,

Eat Clean hằng ngày với những món ăn đơn giản dễ tìm!!!Xưa giờ cứ nhắc tới eat clean ai cũng nghĩ tốn kém vì đồ ăn mắc t...
03/05/2024

Eat Clean hằng ngày với những món ăn đơn giản dễ tìm!!!
Xưa giờ cứ nhắc tới eat clean ai cũng nghĩ tốn kém vì đồ ăn mắc tiền lắm, nhưng thực tế thì chỉ cần mấy món ăn đơn giản này cũng đủ chất cho người eat clean rồi nè:
✨ Chất béo
Thay dầu olive bằng dầu nành
Thay sữa chua Hy Lạp bằng sữa chua không đường
Thay hạnh nhân, macca bằng đậu phộng
✨ Chất đạm
Thay thịt bò bằng ức gà
Thay cá hồi bằng cá basa
Thay đậu hà lan bằng đậu đen, đậu trắng
Thay sữa hạnh nhân bằng sữa đậu nành
✨ Chất xơ
Bông cải xanh bằng cải thìa
Thay măng tây bằng đậu que
Thay cam bằng ổi
Thay dâu bằng thơm
✨ Tinh bột
Các món bổ sung tinh bột giá rẻ: yến mạch, khoai lang, gạo lức,...

Address

Ba Ria

Opening Hours

Monday 07:00 - 17:00

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when DK Nutri - Healthy Food posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to DK Nutri - Healthy Food:

Share